Back to: Home page

معهد الدراسات العراقية

استمارة رقم 1

استمارة التقديم لدورات قضايا المرأة

الدورة: قضايا المرأة

يرجى تأكيد موضوع الدورة
تاريخ التقديم
عنوان البريد الإلكتروني
الاسم
تاريخ الولادة
الجنس
الديانة
القومية
الحالة الزوجية	أعزب متزوج مطلق أرمل
مكان الولادة
مكان الإقامة الحالية - المحافظة
العنوان الحالي
المنظمة النسائية التي تعملين فيها
اسم المنظمة
تاريخ العمل فيها
نوع العمل في المنظمة
عدد سنوات العمل في مجال المنظمات النسائية
عدد أعضاء المنظمة النسوية التي تعملين فيها
هل تعملين في مؤوسسة حكومية أو خاصة بالإضافة الى العمل في المنظمة النسوية	نعم لا
إذا كان الجواب بنعم - ما هي المؤوسسةالحكومية التي تعملين فيها
المهن السابقة
رقم هاتف المنزل مع الكود
رقم الجوال مع الكود
التحصيل العلمي	قبل الجامعة جامعية أخرى (يرجى ذكرها)
رقم جواز السفر
تاريخ الإصدار
اللغات الأجنبية التي تتقنينها
مكان الإصدار
تاريخ النفاذ
هل سبق لك أن شاركت بدورات خارج العراق؟	نعم لا
إذا كان الجواب بنعم، فكم عدد الدورات
موضوعها
الدخل الشهري
البلدان التي زرتها؟
هل سبق لك أن شاركت بدورات داخل العراق؟	نعم لا
موضوعها
هل تتعهد بأن المعلومات التي أوردتها أعلاه في هذه الاستمارة صحيحة وتتحمل المسؤولية في حالة عدم صحة المعلومات؟
تعهد	1. أوافق على مواعيد السفر التي يحددها المعهد وأتقيد بها بشكل تام. 1. وأوافق على مواعيد السفر التي يحددها المعهد وأتقيد بها بشكل تام. 2. وفي حالة انسحابي من الدورة قبل السفر إلى بيروت، سيسقط حقي في الترشيح الى أية دورة أخرى مستقبلاً . 3. أتعهد، بأنني لن انسحب أو أترك الدورة، بعد المباشرة فيها في بيروت. وفي حالة الانسحاب، أتعهد بدفع التكاليف التي تكبدها المعهد. 4. أتعهد بالالتزام بأوقات الدوام أثناء الدورة بدقة. 5. أوافق على إيداع جواز سفري لدى المعهد طيلة أيام الدورة، وذلك حسب تعليمات الأمن العام اللبناني. 6. أتعهد بأني لست مصاباً بمرض أو وضع يمنعني من المشاركة الفعلية بالدورة (كالحمل). 7. أتعهد بأني لست مرتبطاً بأية زمالة أو منحة دراسية أخرى تتقاطع مع الدورة. 8. أتعهد بأني لست مرتبطاً بأي مشروع وظيفة أو عمل يتقاطع مع الدورة . 9. الالتزام بالوزن الخاص بحقائب السفر عند المغادرة من بيروت حسب تعليمات شركات الخطوط الجوية. 10. الالتزام التام بالقوانين والقواعد التي تحددها الدولة اللبنانية. تعهد